铁蛋家在杨树村，因那里有一棵百年杨树而得名。村里有很多古朴的建筑和迷人的自然风光，还有很多淳朴的村民。
铁蛋和他的爷爷生活很困难。铁蛋从小就很听爷爷的话，每天上学回来后帮爷爷干活。铁蛋的爷爷体弱多病，但他还要每天干活挣钱，只为让铁蛋过上正常孩子的日子，有时还要靠乡亲们的帮助才能勉强过日子。
铁蛋住的村子很美很美，草木茂密，村子里也是简单干净的。每天铁蛋放学回来就和爷爷坐在草坪上，看月亮，吟诗歌。晚上，铁蛋还会听虫叫，捉一些不知名的小虫给爷爷看。
爷爷慢慢把铁蛋拉扯大，铁蛋也越来越懂事了。一个深秋的晚上，爷爷在家里做些手工活挣点钱，准备给铁蛋买件新衣服，铁蛋望着自己的爷爷——爬满皱纹的脸，上身穿着旧补丁衣，背着一个已经褪色的挎包，裤脚也不齐，一缕缕线迎风飘动，下面还露出大半截腿，在这夜晚的凉风中吹的瑟瑟发抖，脚上的“鞋子”不过是一层包布而已。铁蛋又看了看自己，好看的衣服，漂亮的书包，完整的鞋子。铁蛋心想：这都是爷爷的血汗钱换来的，我一定要努力学习，当一名医生，这样既可以治好爷爷的病，又可以挣很多钱，带着爷爷吃好的，穿好的，多好啊！
铁蛋没有违背小时候的誓言，他通过自己每天没日没夜的努力学习，终于成为了一名出色的医生。他治好了爷爷的病并让爷爷过上了幸福的生活。他在这个小镇也是小有名气了，村子里谁有困难他也会鼎力相助，村里的人看到爷爷都夸铁蛋是个懂得感恩的好孩子，可把爷爷乐坏了。
